صبح سلامت

اجرای طرح سنجش سلامت جسمانی و آمادگی تحصیلی نوآموزان بدو ورود به دبستان در سال تحصیلی 92-91

کارشناس مسئول واحد سلامت جوانان و نوجوانان و مدارس مرکز بهداشت شهرستان ایلام در گفتگو با خبرنگار وب دا از ایلام گفت:  به دلیل ساختار جمعیتی خاص، قشر عظیمی از جمعیت کشور ما را دانش آموزان تشکیل می دهند. توجه به این مسئله، ابعاد نیازهای فرهنگی و آموزشی را مطرح می نماید که به عنوان وظیفه ملی و شرعی در احقاق حقوق کودکان ونوجوانان، تأمین سلامت دانش آموزان و ابزارهای تکاملی آنان باید مورد توجه خاص قرار گیرد.

مریم کاظم خانی در ادامه اظهار داشت:  بی شک دانش آموزان وقتی توانمندی بروز استعداد و نبوغ خدادادی خود را خواهند داشت که سالم باشند و آگاهی از میزان سلامتیشان یکی از گام های مهم در پرورش استعدادهای شان خواهد بود. مسلماً تشخیص به موقع نارسایی های جسمانی  و اختلالات روانی-رفتاری آنان از بروز مشکلات بعدی و پیشرفت عوارض جلوگیری می نماید.

وی بیان داشت:مطابق سنوات قبل، برنامه ارزیابی سلامت جسمانی و آمادگی تحصیلی نوآموزان بدو ورود به دوره ابتدایی با همکاری سازمان آموزش و پرورش استثنایی، وزارت آموزش و پرورش و وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی در قالب طرح سنجش سلامت جسمانی و آمادگی تحصیلی نوآموزان بدو ورود به دوره ابتدایی در سراسر کشور انجام می گیرد.

کارشناس مسئول واحد سلامت جوانان و نوجوانان و مدارس مرکز بهداشت شهرستان ایلام تصریح کرد:هدف از اجرای برنامه، غربالگری دانش آموزان بدو ورود به دبستان از نظر مشکلات جسمانی-روانی-آمادگی تحصیلی می باشد.

وی در ادامه خاطرنشان کرد: آغاز به کار طرح سنجش مورخ 16/3/91 با حضور ریاست محترم سازمان آموزش و پرورش استان ایلام جناب آقای شریفی و معاونت محترم بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی استان جناب آقای دکتر نورالهی و ریاست محترم مرکز بهداشت شهرستان ایلام جناب آقای دکتر کرم پور و ریاست محترم اداره آموزش و پرورش استثنایی خانم ستاری در پایگاه های سنجش صورت گرفت.

کاظم خانی در پایان یادآور شد:در این طرح برخلاف سال های گذشته پزشک و دندان پزشک جهت رفاه مراجعین محترم در محل پایگاه مستقر می باشند و خدمات پزشکی و دندان پزشکی ارائه می دهند.

اهمیت جایگاه پزشک خانواده شهری در جامعه باید تبیین گردد

به گزارش خبرنگار وب دا از ایلام، معاون بهداشتی استان در خصوص اهمیت و جایگاه پزشک خانواده گفت: یکی از برنامه های اساسی و بنیادی و تحول در نظام سلامت است وبه گفته ی  بسیاری از خانواده به حدی مفید و مؤثر است که به مقوله ی اساسی عدالت در سلامت گره خورده است و جایگاه آن در نظام مقدس جمهوری اسلامی در رده های اول عدالت در سلامت مطرح است که با شروع این برنامه مقدس و اجرای آن که دارای مزایای فراوانی است می توان ادعا نمود، دومین انقلاب  نظام سلامت بعد از نظام پی اچ سی در شبکه های نظام تحول برنامه پزشک خانوده شهری است .

دکتر نورالهی به مزایای اساسی طرح پزشک خانواده اشاره کرد و اظهار داشت:در گام اول این که مردم دارای پزشک خانواده واجد شرایط و اختصاصی خواهند بودکه در تمام حیطه ها به عنوان پزشک مشاور، درمانگر و تصمیم گیرنده در موضوع درمان و ارجاع بیماران خواهد بود.

وی در ادامه این مبحث افزود: دومین اهمیت طرح تشکیل پرونده الکترونیک جمعیت تحت پوشش پزشک مربوطه خواهد بود که دارای مزایا و محاسن بسیار زیادی است ودر هر نقطه از کشور و مراکز بهداشتی ، درمانی، آموزشی، مراکز خصوصی و خیریه توسط پزشکانی که بیماران به ان ارجاع می شود قابل دسترسی و روند درمان و اقداماتی که برای بیمار انجام شده، ثبت و ضبط شده که این خود از پراکندگی، فقدان اطلاعات سلامت بیماران جلوگیری و حتی از حقوق بیماران کاملاً در این مسئله قابل پیگیری و دسترسی است.

نورالهی به مزیت های دیگر طرح پزشک خانواده اشاره کردو ادامه داد: از دیگر مزیت ها، رایگان بودن کلیه خدمات در پزشک خانواده سطح یک اعم از ویزیت، دارو و... است، که این خود خدمت جدید در نظام تحول یافته پزشک خانواده می باشد. همچنین از مزایای دیگر طرح این است که در صورت ارجاع از پزشک خانواده به متخصصین یا فوق متخصصین میزان فرانشیز دریافتی در بیماران سرپایی به ده درصد تقلیل یافته که از توجه ویژه به اقتصاد سلامت در آن نهادینه شده است و چنانچه بیمار در بیمارستان بستری شود فقط 5درصد فرانشیز را پرداخت می نماید که در گذشته 10درصد بوده است.

وی ابراز داشت:از دیگر  مزایای اقدامات  و خدمات درمانی که در مراکز دولتی و خصوصی توسط متخصصین انجام می شود این است که با پس خوراند آن به پزشک خانواده، در پرونده الکترونیکی بیمار ثبت و ضبط می گردد.

معاون بهداشتی استان تصریح کرد: یکی از مهم ترین مزیت های طرح پزشک خانواده این نکته است که در تعامل با درمان بیماران، باید اقدامات علمی صرفاً و بر اساس منابع علمی به بیمار خدمت ارائه نمود و از هر گونه انحراف و درمان های سنتی و غیر علمی در این خصوص به شدت جلوگیری می گردد و قابل پیگیری است.

وی اذعان داشت: مهم ترین پیام پزشک خانواده سامان دهی به امر سلامت جامعه است و توجه ویژه به اختصاص سلامت خانواده که نسبت هزینه های از جیب را طبق برنامه پنجم توسعه به 30 درصد بیمار و 70درصد بیمه ها تأمین می نمایند.

دکتر نورالهی تشریح نمود: اقدامات اجرا شده در راستای اطلاع رسانی طرح پزشک خانواده، اجرای سرشماری جمعیت شهری در سطح استان، تقسیم بندی و بلوک بندی مناطق، فراخوان پزشکان جهت ثبت نام در سامانه الکترونیکی ایرانیان، اعلام تلفن پاسخگویی به ابهامات همکاران و مردم در رابطه با بحث پزشک خانواده در بخش معاونت بهداشتی و شروع فعالیت اطلاع رسانی از طریق صداوسیما، اصحاب رسانه و از طریق نصب بنر و...می باشد. همچنین کلیه ی تجهیزات سخت افزاری کامپیوتر، دسترسی به اینترنت جهت کلیه ی مراکز مشمول طرح سیاست گذاری و برنامه ریزی شده است؛ که همه ی موارد فوق در یک پروسه زمانی در دست اقدام می باشد.

وی در خصوص خواسته ها و انتظارات دانشگاه علوم پزشکی از مردم استان اظهار داشت: انتظاراتی که از مردم داریم این است که با کلیه مسؤولین مربوطه، پرسشگران آمار و مراکز بهداشتی و درمانی همکاری لازم را داشته باشند، و اطلاعات خانوار با مشخصات فردی در اختیار پرسشگران آماری گذاشته شود و در صورتی که درمقطع سرشماری در مسافرت یا خارج از شهر به سر می بردند  با مراجع و یا تماس تلفنی با شبکه های بهداشت و درمان نسبت به پیگیری این امر همکاری و همراهی لازم را داشته باشند.

بیماری تب دار خون ریزی دهنده از نظر سیستم سلامت اهمیت دارد

سرپرست گروه مبارزه و پیشگیری از بیماری ها مرکز بهداشت شهرستان ایلام در گفتگو با خبرنگار وب دا از ایلام، گفت:بیماری تب کریمه کنگو یک بیماری مشترک بین انسان و دام و همچنین بیماری نوپدید است که میزان مرگ و میر بالاست وامکان انتقال سریع در مراکز درمانی را دارند که واکسن یا درمان اختصاصی برای آن در حال حاضر در نظر گرفته نشده است.

دکتراسدالله احسان زاده اظهار داشت:  این بیماری از طریق کنه و نیش حشرات به دام ها منتقل می شود ، و از طریق گزش کنه ی آلوده، له کردن کنه، تماس مستقیم با لاشه، گوشت، خون و ترشحات حیوان، تنفس دام های آلوده  و همین طور تماس با ترشحات خون و تنفس افراد بیمار به انسان قابل انتقال است.

وی در ادامه خاطرنشان ساخت: علائم بیماری: تب ناگهانی، کوفتگی بدن، درد شدید عضلانی، تهوع و استفراغ، بی اشتهایی، سردرد، ترس از نور و... می باشد.همچنین علائم خونریزی دهنده از روز سوم تا ششم به خصوص در میان چین های بدن، محل تزریقات و یا مجاری بدن مثل بینی، روده، رحم و مجاری ادراری در بیمار پدیدار می گردد.

وی تصریح کرد: گروههای معرض خطر در جامعه از جمله دامداران و چوب داران، دامپزشکان و کارکنان  دامپزشکی، قصابان و کارکنان کشتارگاه ها، کارکنان رستوران ها و کبابی ها، کارکنان بیمارستان اعم از پزشک، پرستار و بهیار و حتی خانم های خانه دار در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.

دکتر احسان زاده افزود: تمامی کادر بهداشتی و درمانی به محض مشاهده علائم ذکر شده به صورت تلفنی بایستی بیماری را گزارش دهند، تمامی آحاد جامعه بایسد از راه های انتقال بیماری مطلع و در رفتار های خود تجدید نظر نمایند. به خصوص در موضوع تهیه گوشت قرمز از تمامی مراکز عرضه ی گوشت قرمز  مانند کشتارهای سنتی در منازل و حاشیه ی شهرها خودداری نمایند زیرا خارج از چارچوب نظارت شبکه ی دامپزشکی بوده و خطر انتقال این بیماری زیاد است. چنانچه گوشت آلوده به مدت 24 ساعت در یخچال نگه داری شود و یا در دمای 56 درجه به مدت 30 دقیقه باشد ویروس عامل این بیماری از بین می رود.

وی ابراز داشت: در کل کشور از زمان بروز این بیماری تا سال 1390 بیش از 850 نفر به این بیماری مبتلا گشتند و 136 نفر فوت نمودند.

احسان زاده یادآور شد: در استان ایلام تاکنون موردی از بیماری گزارش نشده است لیکن در استان های همجوار مانند خوزستان، کرمانشاه و لرستان مواردی از بیماری و یا مرگ گزارش گردیده است.

تغذیه با شیر مادر پس از سزارین نیاز اصلی نوزاد است

کارشناس مسئول بهداشت خانواده مرکز بهداشت شهرستان ایلام در گفتگو با خبرنگار وب دا گفت: بارداری و تولد نوزاد از مهمترین و حساس ترین لحظات عمر هر انسان محسوب می شود. کسب آگاهی و مهارت های لازم در دوران بارداری و پیش از زایمان در مورد نحوه زایمان ایمن و چگونگی مراقبت از نوزاد و تأمین نیاز های او ضامن بقاء و حفظ  تندرستی نوزاد است.

ژاله اکبری در ادامه اظهار داشت: سزارین یک عمل جراحی بزرگ  است و نیاز به بیهوشی یا بی حسی موضعی دارد و می تواند علاوه بر خطرات جراحی، موجب تأخیر در شروع به موقع شیردهی و برقراری ارتباط با نوزاد شود. در مواردی که سزارین اجتناب ناپذیر گردد باید با تمهیداتی مادر را برای شیردهی کمک کرد تا شیرخوار از این مائده الهی در آغاز حیات خود محروم نشود.

وی خاطرنشان کرد: نوزاد بلافاصله پس از تولد نیاز به تماس فوری با مادر دارد. او نیازمند شنیدن صدای مادر، دیدن و بوییدن و آغوش گرم مادر است تا تنها نباشد و احساس غربت نکند. نوع بی هوشی مادر بر مجال او برای تماس با نوزاد و شروع شیردهی تأثیر دارد و همچنین اگر سزارین با بی حسی موضعی(نخاعی) انجام شود، بر بی هوشی عمومی ارجح است.

کارشناس مسئول بهداشت خانواده مرکز بهداشت شهرستان ایلام با بیان اینکه مادر پس از سزارین برای شیردهی نیاز به کمک های زیر دارد، تاکید کرد:کمک برای تماس پوست با پوست، کمک برای در آغوش گرفتن شیرخوار در وضعیت راحت و بدون درد برای مادر و کمک برای پستان گذاشتن شیرخوار به محض آمادگی وی از اقداماتی است که باید مد نظر قرار گیرد.

ژاله اکبری تشریح کرد:اغلب نوزاد خواب آلود است و وقتی مادر و نوزاد با هم هستند، مادر در مورد دوره ی خواب وبیداری او آگاه تر می شود و تغذیه او را در هوشیارترین زمان و وقتی که شیرخوار آماده شیرخوردن است، انجام می دهد. تغذیه نامحدود در وضعیت صحیح در روزهای اول از زخم شدن نوک پستان و احتقان آن پیشگیری می کند.

وی یادآور شد: خوابیدن مادر روی تختی که کناره های آن نرده داشته باشد بهتر است تا او بتواندبا گرفتن نرده راحت و بدون فشار به بخیه ها بچرخد. اگر ممکن است سرم به قسمت قدام ساعد مادر وصل شده و خوب ثابت شود تا بتواند راحت تر نوزاد را بغل کند.

در ادامه کارشناس تغذیه مرکز بهداشت  شهرستان ایلام گفت: چنانچه پستان تخلیه نشود شیر کمتری تولید می شود، می تواند به علل تغذیه نامکرر،تغذیه برحسب جدول زمان بندی، دفعات کوتاه مدت تغذیه، پستان گرفتن نادرست و مکیدن ضعیف و بغل کردن نادرست شیرخوارباشد

سمیه سعیدی در ادامه  اظهار داشت: مادران نیاز به استراحت کافی در بیمارستان و منزل و کمک افراد خانواده در کارهای منزل دارند تا بتوانند در اختیار شیرخوار باشند.

طرح سنجش نوآموزان در بدو ورود به مدرسه در شرایط کنونی بسیار حائز اهمیت است

به گزارش خبرنگار وب دا از ایلام،معاون بهداشت استان ایلام گفت:همه ما به عنوان به عنوان افرادی که در مورد نوآمزان مسئولیت داریم،باید از وضعیت سلامتی دانش آموزان برای شروع فعالیت تحصیلی آگاهی داشته باشیم و همین طور گام مؤثری در تشخیص استعداد نوآموزان می باشد.مشکلات را در مقطع نوآموزی تشخیص دهیم  و به شناخت کافی در مورد وضعیت جسمانی کودکان داشته باشیم.

دکتر نورالهی در ادامه خاطرنشان کرد: شناخت بیماری های مختلف اسکلتی، عضلانی، عصبی، رفتاری، جسمی حاد و مزمن توسط تیم کارشناسان بررسی می شود.مشکلات بر اساستشخیص پزشک پایگاه که پزشک ثابت در این زمینه است ارجاع داده می شودکه بعد از بررسی توسط سطوح متخصص و فوق تخصص نحوه ی ادامه ی درمان یا مداخلات که در دوران شروع مدرسه که عوارض ناشی از این اختلالات در مقطعی که در حال رشد هستند مداخله علمی انجام گیرد که باعث بهبودی اختلال شود.

ویدر ادامه اظهار داشت: در سنوات گذشته این طرح انجام شده است. این طرح در مناطق شهری از تاریخ 16/3/1391 شروع تا 15/5/1391 ادامه دارد. در مقطع عشایری نیز در آبان و آذر صورت می گیرد.شناسنامه سلامت برای گروه سنی 6تا18سال برای دختران و پسران به صورت یک رنگ تکمیل و تدوین می شود.

دکتر نورالهی تصریح کرد:در این شناسنامه اطلاعات ارزشمندی وجود دارد: نمودار استاندارد قد و سن، جدول ثبت پایش رشد، جدول ارزیابی وضعیت پزشکی، سابقه بیماری، مراقبت های ویژه، جدول معاینه پزشکی، ارزشیابی نهایی معاینه؛ نتیجه معاینات تخصصی و فوق تخصصی، ارزیابی سلامت دهان و دندان، آزمون های تربیت بدنی و سلامت جسمانی صورت می گیرد؛ و نهایتاً در خروجی اطلاعات جدول توصیه های پزشکی در شناسنامه ثبت و ضبط می شودکه مدارس و والدین بدانند که چه کاری صورت دهند که در سلامت فرزندان مؤثر باشد. در نهایت در بحث غربالگری نوآموزان اطلاعات ذینفعی در نوآموزان استان به دست می آید که می توانیم بر اساس آن به برنامه ریزی خدمات بهداشتی و درمانی برای جامعه هدف بپردازیم.

وی خاطرنشان ساخت:برای دسترسی آسان مردم به این خدمات در مرکز استان دو پایگاه ودر هر شهرستان یک پایگاه برای سنجش نوآموزان برقرار است که برآورد شده است بیش از 8هزار نوآموز در این طرح شرکت تمایند که قریب به 30 تا 35 درصد مربوط به مرکز استان می باشد. در مناطق روستایی نوآموزان در خانه بهداشت مورد معاینه قرار می گیرند. قابل ذکر است که تحصیل نوآموزان براساس تأییدیه کارشناسان بهداشت می باشد.

اهمیت شناسنامه سلامت از مقوله هایی است که باید مورد توجه قرار گیرد

به گزارش خبرنگار وب دا از ایلام،معاون بهداشت استان ایلام گفت:شناسنامه به عنوان یک پرونده در مدرسه نگه داری می شود که در مراجعات بعدی که قرار است در مقاطع  مختلف تحصیلی که غربالگری بالینی و بررسی سلامت جسمی دانش آموزان مورد استفاده قرار می گیرد و روند سلامت دانش آموزان در آن ثبت می گردد.

دکتر نورالهی در ادامه خاطرنشان ساخت:شناسنامه سلامت پرونده مستند و ارزشمند جهت مدارس ، والدین و ساختار بهداشتی دانشگاه کاملاً از جایگاه مناسبی برخوردار است.

وی با بیان اینکه شناسه سلامت از اهمیت بالایی برخوردار است ، یادآور شد:اولیاء محترم، مدیران مدرسه و همکاران اهتمام ویژه داشته باشند که  دقت کافی در سیر تکمیل شناسنامه سلامت داشته باشند که اطلاعات مورد نیاز در پرونده سلامت برای  کارشناسان وتیم بررسی کننده سلامت دانش آموزان از اهمیت برخوردار است.